秋季腹泻 暂停乳类喂养~秋季孩子“上火”也是病

秋季腹泻 暂停乳类喂养 宝宝“秋季腹泻”高发期，儿科门诊中，部分家长一见宝宝腹泻就异常紧张，非要求医师打针，或已私自给宝宝喂了消炎药。医师指出，“秋季腹泻”一般不需用抗生素。家长主要是暂停乳类喂养，改用去乳糖奶粉、粥水、豆奶、酸奶等喂养宝宝。此外，还需要准备好口服补液盐防止宝宝脱水的发生。　　“秋季腹泻”并非仅秋季出现的腹泻，实际为“轮状病毒肠炎”，是因感染轮状病毒而引起的传染病，一年四季均可染病，但在秋冬季发病率最高。广州医学院附属第二医院儿科副主任医师唐普润介绍道，6月～2岁的宝宝肠道抵抗力差，更具易感性，为该病高发人群。这种特殊腹泻的症状为呕吐、发烧、大便呈蛋花水样，大便次数增多。一般在发病的3～5天腹泻最为严重，之后，大便中的水分逐渐减少，粪质增多，宝宝病情慢慢好转。　　口服补液盐补水最重要　　部分家长过于紧张，认为打了针宝宝才能快速好转。“这个误区源于家长不了解此病的发病规律，”唐普润告诉记者，“秋季腹泻是一种自限性疾病，自然病程为3～8天，多数患儿在这个时间内自行康复。如新生儿、明显呕吐、腹胀、休克、心肾功能不全或其它严重并发症的宝宝才需要打吊针补液。”　　此外，秋季腹泻为病毒感染，消炎药只能杀细菌无法杀病毒，所以该病一般不用吃消炎药，“吃消炎药反而会延长病程。抗生素治疗只适合伴明显全身症状不能用脱水解释者，尤其是对重症患儿、新生儿、小婴儿和衰弱患儿（免疫功能低下）者。”唐普润说。　　唐普润提醒家长，如果宝宝大便次数不是特别多，小便不太少，只有轻微呕吐，能吃能睡，精神状况正常就无需频繁就医。此时，家长帮宝宝补好水就行了。“世界卫生组织推荐高烧失水、腹泻脱水的宝宝喝口服补液盐，家长可以上药店购买到”，因为腹泻、发烧会让宝宝大量缺水，而口服补液盐含有为盐、糖和电解质的制剂，能补充宝宝身体缺失的水分和电解质，预防电解质紊乱造成的低钾血症和低钠血症。　　对口服补液盐的用量，唐普润认为：“腹泻期间不禁水，宝宝能喝多少就喝多少，拉得厉害就更应该多喝。”　　腹泻期间暂停乳类喂养　　本病患者多是1岁以内的小宝宝，正处于母乳喂养阶段，但发病期间是建议暂停乳类喂养的，母乳也得暂停。　　对喝配方奶的宝宝，在确诊为“秋季腹泻”后，宝宝在病程期间要换奶粉，选择不含双糖（乳糖）的婴儿奶粉，俗称为“腹泻奶粉”。唐普润解释道，秋季腹泻的发病机制是肠道受轮状病毒感染后暂时的双糖酶缺乏，肠腔内生出过多肠液。如果此时仍喝含双糖或乳糖的奶粉，肠道吸收不了，大量液体便堆积在肠腔中，患儿的水样大便就拉得更厉害了。　　临床上也见到不少家长实在不愿更换奶粉，不愿意停止母乳喂养，那么，在腹泻急性期的几天内可以加用粥水（米汤加盐）、酸奶、豆奶，或者将奶粉冲得稀一些暂时过渡。　　医师提醒　　初期呕吐频繁需及时就医　　虽说轻型的“秋季腹泻”可以不用频繁就医，家长注意帮宝宝补水就可以了。但在临床中，因家长没有密切观察宝宝的病情变化，或者宝宝病情太凶险，病情进展非常快，则有可能发生严重的电解质紊乱，或病毒性脑炎和病毒性心肌炎。唐普润提醒，下列情况之一则必须及时就医：　　病情非常凶险，宝宝从一开始就有严重的腹泻，呕吐得厉害；　　宝宝精神很差，浑身没力，几乎不愿笑和玩耍，头抬不起来；　　疾病初期就频繁呕吐、高烧。　　高烧，腹泻。秋季孩子“上火”也是病 总算熬过苦夏盼来秋高气爽，爸爸妈妈刚想大舒一口气，谁知家里的宝宝又出现了新症状——嘴唇干裂、大便干结、小便黄赤算是轻的，严重的还会出现头痛少汗、长期咳嗽、流鼻血等等。所谓的这些“上火”症状看来虽不太严重，但严重地干扰着孩子的正常作息饮食。　　入秋后，天气逐渐变得干燥起来，“燥”也就成为了秋季的主气，中医称之为“秋燥”——“上火”也正是秋燥所带来的种种身体反应。秋燥一般可分为温燥和凉燥，前者一般多见于初秋时节，此时天气尚热，犹有下火之余气，或因久晴无雨、骄阳久晒所致；后者则一般常见于晚秋季节，此时天气凉寒，近于冬寒之凉气。无论是温燥还是凉燥，都往往会导致人体出现皮肤干燥、大便干结、烂嘴角、流鼻血、咳嗽等一系列症状。　　由于孩子皮肤娇嫩、呼吸频率高、肾脏功能尚未发育完全，所以通过皮肤、肺以及肾脏丢失的水分会更多，如果饮水和饮食调理不当，就更易出现“上火”了。　　“上火”会有“蛛丝马迹”　　皮肤干燥　　如果孩子皮肤发干发紧、干燥脱屑，甚至出现皮肤起皱、破裂等症状，往往是由于外界燥邪侵入体内，损伤津液导致津液亏虚，不能润泽皮肤之故。　　呵护有道：随时用婴幼儿润肤品滋润保护孩子的肌肤，以减少与衣物的摩擦。特别容易干燥的部位更应涂润肤品，比如脸颊、额头、臀部、手足等。　　大便干结　　如果孩子大便干结，解手时比较困难，或是好几天也不排便，就说明燥邪已伤及孩子的肠胃津液了。　　呵护有道：每餐饮食量要足，要尽量让孩子吃饱吃好，食物宜粗细搭配，多饮水，多吃生津润肠通便的食物，比如绿叶蔬菜等。让孩子养成定时排便的习惯，不管有无便意，到时都要蹲一下厕所，这样有益无害。另外，孩子采取仰卧位，妈妈轻轻揉摩孩子的脐腹部位数分钟，早晚各进行一次，可以增强孩子的肠蠕动能力，从而促进排便。　　燥咳不止　　如果孩子出现干咳无痰或少痰，口干舌燥等症状，一般是由于燥热损伤肺阴所致的燥咳症，此时首先应该考虑的便是滋阴润肺。　　呵护有道：雪梨1只或莲子10克、粳米50克、百合2克，煮粥食之，一日两次。或川贝1克研末，和1个雪梨炖熟，加冰糖适量服用，早晚各一次，以润肺滋阴止咳。如果经上述处理后仍小咳不止，或是伴有发烧、头痛等症状时，不要自行滥用止咳药，应及时去医院治疗。　　常流鼻血　　孩子鼻腔内的黏膜血管丰富且又非常脆弱，燥热的空气容易引起鼻腔干燥而导致毛细血管破裂而流血。　　呵护有道：鼻子流血时，应马上让孩子坐下或者躺下，家长可用拇指和食指压住孩子鼻翼两侧，待几分钟后，轻轻松开手指，鼻血大多就可以止住了。或让孩子头部保持竖直，将消毒棉卷或清洁的纸巾卷塞进出血的鼻孔，注意不要插入过深。同时用冷水轻拍孩子的后脖颈，也可使用小冰袋冷敷。如果比较严重，应立即去医院处理。孩子睡觉时，应把被子盖在下巴以下部位，保持鼻子通畅，让孩子多呼吸新鲜空气。平时要教育孩子不要用手挖鼻孔，以免损伤鼻部小血管，引起出血。　　爱烂嘴角　　如果孩子出现口角潮红、起疱、皲裂、糜烂、结痂、张口易出血等症状，有时甚至连吃饭、说话都受影响时，就说明孩子患上了口角炎，即俗称的“烂嘴角”。呵护有道：注意膳食平衡，加强营养补给。让孩子多吃富含B族维生素的食物，如动物肝脏、肉、禽蛋、牛奶、豆制品、胡萝卜、水果和新鲜绿叶蔬菜等。要注意保护好孩子的面部皮肤和口唇的清洁卫生，进食后及时擦嘴，不要让孩子用舌头去舔唇和口角，或者撕嘴唇上的干皮，同时告诉孩子要少吃零食，不要吮手指。准备一支孩子专用的润唇膏，在每餐饭后，擦净嘴，然后涂一次润唇膏，睡前再涂一次。　　7招，赶走“上火”　　1.保证孩子生活规律，要早睡早起，不要熬夜、睡懒觉。　　2.可适当采取一些增湿措施，比如在房间里放置一些植物、悬挂湿毛巾或安装加湿器，也可以在卧室内放一盆水或者在地面上适当洒些水。注意经常开窗，保持室内空气流通。　　3.稳定孩子的情绪，避免因躁动或哭闹等不稳定情绪而产生心火，灼烧津液，使口舌干燥。　　4.采取少量多次饮用的方式，让孩子适当多喝水。白开水是最佳选择，也可适当多饮淡茶、豆浆、牛奶等饮品；还可让孩子多吃一些水分含量多的蔬果，如生萝卜、梨、葡萄、番茄、香蕉、百合等等；要尽量少吃过咸、过甜以及烧烤类食品，以免导致阴津进一步耗竭，徒生内热内燥。　　5.饮食清淡，适当地多吃些粗粮杂豆，如麦片、黄小米、玉米、绿豆等，少吃刺激性的食物，如葱、韭菜、花椒、蒜、姜、辣椒、油炸食物等。　　6.秋燥综合征初期的孩子，可用桑叶、菊花各6克，加芦根、梨皮各15克，煎水服用。　　7.有咽干疼痛、口唇裂开的孩子可用红萝卜加上荸荠、杏仁、蜜枣及两片陈皮，适当多放水，。